Dla pacjenta
Rodzaje przepuklin i ryzyko związane z nieleczoną przypadłością
Przepuklina jest stanem, w którym narząd wewnętrzny lub inna część ciała wychodzi poza swoje naturalne miejsce i przechodzi przez otwór lub słaby obszar w mięśniach lub tkankach, które go otaczają. Jest to bardzo powszechne zjawisko, które dotyka ludzi w każdym wieku – od noworodków po osoby starsze. Rodzaje przepuklin różnią się w zależności od obszaru, w którym się pojawiają. Nieleczona przepuklina może prowadzić do poważnych powikłań, dlatego ważne jest, aby znać ryzyko związanego z tą chorobą i jej rodzajami.
Najczęściej występujące rodzaje przepuklin
Do najpopularniejszych rodzajów przepuklin należą przede wszystkim:
- Przepuklina pachwinowa – najpowszechniej występujący typ przepukliny, który stanowi aż 70% wszystkich przypadków. Najczęściej dotyka ona osób w starszym wieku, czynnikiem ryzyka jest też płeć męska, przewlekłe zaparcia, palenie tytoniu, ciąża oraz przedwczesny poród i niska waga urodzeniowa (u dzieci).
- Przepuklina pooperacyjna – występuje w bliźnie po operacji, najczęściej w okolicach brzucha. Największe zagrożenie jest w okresie od 3 do 6 miesięcy po zabiegu. Ryzyko wzrasta, gdy pacjent przytyje, zajdzie w ciążę lub nadwyręża się fizycznie – wszystkie te czynniki znacznie obciążają tkankę.
- Przepuklina pępkowa – najczęściej występuje u dzieci z niską masą urodzeniową oraz wcześniaków. U dorosłych do czynników ryzyka należą nadwaga, ciąża mnoga i płeć żeńska. Jako jedyna przepuklina czasem ustępuje samoistnie, szczególnie u dzieci.
Jakie są objawy przepukliny?
Objawy przepukliny są dość charakterystyczne. Najczęściej w dotkniętym miejscu pojawia się wybrzuszenie lub guzek, który zanika podczas spoczynku i pojawia się podczas wstawania, schylania się lub kaszlu. Oprócz tego występują ból, pieczenie, ucisk oraz dyskomfort w okolicy guza. Worek przepuklinowy może się powiększać z upływem czasu, powodując coraz bardziej uciążliwe objawy.
Zdarza się również, że przepuklina jest całkowicie bezobjawowa – wtedy zazwyczaj zostaje wykryta dopiero podczas rutynowego badania lekarskiego.
Co najczęściej powoduje przepuklinę?
Przepuklina może być wrodzona, nabyta lub pooperacyjna. Rozwija się w miejscach, które z przyczyn anatomicznych są mniej wytrzymałe – słabsze, cieńsze. Dodatkowe zagrożenie powstaje, gdy regularnie ma miejsce wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, które sprzyja wypychaniu i uwypuklaniu się narządów poza właściwe położenie. Kiedy ciśnienie w jamie brzusznej wzrasta? Przede wszystkim podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów, intensywnego kichania i kaszlenia oraz uciążliwego parcia na stolec czy mocz. Co za tym idzie, na przepuklinę szczególnie narażone są osoby wykonujące ciężką pracę fizyczną oraz te borykające się z przewlekłymi chorobami dróg oddechowych. W grupie ryzyka są również starsi ludzie, u których podeszły wiek skutkuje wiotczeniem mięśni i słabnięciem tkanek utrzymujących narządy na miejscu.
Możliwe powikłania nieleczonej przepukliny
Jeśli przepuklina nie jest odpowiednio leczona, może powiększać się, coraz bardziej ograniczając możliwości ruchowe chorego w codziennym życiu. Zdarza się również, że powoduje ona deformacje w dotkniętym obszarze. W przypadku wrodzonej przepukliny przeponowej należy szczególnie uważać – śmiertelność tej przypadłości oscyluje w okolicach 40%.
Wyjątkowo niebezpieczne jest uwięźnięcie lub zadzierzgnięcie przepukliny. Może ono skutkować niedokrwieniem tkanki, co prowadzi do rozwoju martwicy. W przypadku wystąpienia takiej sytuacji u chorego pojawia się nagły i mocny ból oraz ocieplenie i zaczerwienienie skóry w okolicach przepukliny. Do objawów należą także gorączka, nudności, wymioty oraz problem z oddaniem stolca. Ten stan wymaga pilnej operacji, ponieważ może prowadzić do zagrożenia życia.
Leczenie przepuklin – jak przebiega?
W przypadku większości przepuklin jedynym skutecznym leczeniem jest operacja. Podczas zabiegu obszar zabezpiecza się syntetycznymi siatkami polipropylenowymi, które wzmacniają ściany jam ciała, zapobiegając nawrotom przypadłości. Endoskopowe metody leczenia przepuklin zapewniają pacjentom szybszy powrót do zdrowia. Po operacji szczególnie ważne jest unikanie przeciążania się, które mogłoby sprowokować nawrót przepukliny. Najlepszą metodę leczenia przepukliny zawsze dobiera lekarz.
Żródło:
https://www.mp.pl/pacjent/choroby/373570,przepuklina-co-to-jest-jakie-sa-rodzaje-i-jak-ja-leczyc
https://medicus.com.pl/specjalizacja/chirurgia-ogolna/
