Dla pacjenta , Ortopedia ręki , Ortopedia ręki
Zespół cieśni nadgarstka – ZCN
ZCN to zaburzenie funkcji nerwu pośrodkowego, spowodowane przewlekłym uciskiem na nerw. Jego rozwojowi sprzyja stałe przeciążenie ręki poprzez wykonywanie powtarzających się czynności ( praca przy komputerze, przy taśmie produkcyjnej, gra na instrumencie czy po prostu codzienne czynności wykonywane regularnie). Tylko w kilku procentach Zespół Cieśni Nadgarstka powodują choroby takie jak źle wygojone złamania, zwichnięcia czy zmiany zwyrodnieniowe. Początkowo objawia się sporadycznym drętwieniem i bólem palców. Z czasem dolegliwości się nasilają, szczególnie w nocy, a silny ból powoduję wybudzenie ze snu. W drugim stadium ból występuje także w dzień i powoduje pogorszenie sprawności manualnej. W kolejnym stadium oprócz bólu pojawiają się zaniki mięśniowe.
Jeśli chory trafi do ortopedy w początkowym stadium choroby, czasem wystarczy leczenie nieoperacyjne. Polega ono na krótkotrwałym unieruchamianiu ręki w ortezie w celu zlikwidowania obrzęku i stanu zapalnego ścięgien, przyjmowaniu leków przeciwzapalnych czy fizykoterapii.
Niekiedy podaje się do kanału nadgarstka sterydy, które likwidują stan zapalny, ale także niszczą tkanki, w tym przypadku przerośnięte pochewki ścięgien. Gdy nie będzie poprawy, ortopeda zaleci zabieg polegający na zwiększeniu przestrzeni w kanale nadgarstka. Operację przeprowadza się metodą otwartą, poprzez nacięcie dłoni, lub endoskopową poprzez wprowadzenie mikrokamerki z nożem. Rekonwalescencja po zabiegu endoskopowym jest dużo krótsza, a proste czynności można wykonywać już następnego dnia. Rehabilitacja po tym zabiegu nie jest potrzebna.
~artykuł informacyjny